照顧好你的牙齦！！ 牙周美學時代全面來臨！

發表人：成大斗六分院牙科新聞稿   / 徐志中醫師

                                                                                                                                                                                改編自 網路

38歲質感型男，平時衣著講究，因為車禍的關係使得左上正中門齒斷裂。
拔除後病人選擇『傳統牙橋』進行美觀與功能的重建，
但受傷造成軟硬組織的塌陷，讓重建的假牙必須做的比隔壁右上正中門齒長，
堪稱門面的兩顆正中門齒長短不一，美觀上勢必無法協調。
經假牙科醫師轉介，和病人仔細討論，理解其需求之後，利用牙周手術的方式，為病人增補失去的軟硬組織。
讓他能順利以左右『兩顆對稱』的條件製作正中門齒假牙，恢復昔日燦爛笑容。

24歲清秀女大生，因為一場嚴重車禍，不僅失去左上顎側門齒與右上顎犬齒，車禍當時牙齦與齒槽骨的撕裂傷，使得左上顎正中門齒與犬齒留下極為嚴重的牙齦萎縮。

若是以如此軟組織條件製作假牙，假牙長度看起來勢必會非常『長』，牙齦與牙齒比例不佳，影響往後漫長的人生的生活品質與觀感。

透過兩階段牙齦結締組織㽪補與植牙手術，恢復與原來幾乎一樣的功能與美觀，大大改善因傷害而造成的美觀缺陷。

成大斗六分院牙科徐志中醫師表示，人們對『美』的追求，是亙古不變的主流。

一個好看的顏面，和牙科醫師有三分之一的關係（下三分之一臉）。

以審美的觀點，可以分成白色美學和粉紅美學 (White esthetic針對牙冠贗復物 ; Pink esthetic針對牙齦)。

利用手術方式適當增補齒槽骨與牙齦厚度，不僅可以使得假牙有比較適當的長度比例(白與粉紅比，牙齒長寬比)，較為豐滿的牙周組織也能使病患的外觀看起來更為年輕，減少牙根或植牙暴露的機會。

徐志中醫師表示，一般造成患者口內齒槽骨與牙齦缺損的原因，不外乎外傷，感染，抽煙，或齒列排列於不正確的位置。

臨床上只要經過適當的篩選，並改正造成缺損的根本原因之後，缺損的部分可藉由牙周手術，利用人工骨粉，自體或合成之軟組織替代物進行修補。

截自目前的研究，影響牙齦增補與牙根覆蓋手術的術後預測性已經非常清楚，冠向移前翻瓣手術合併皮下結締組織皮瓣進行牙根覆蓋，是目前公認能達到最大牙根覆蓋面積且最穩定的手術方式。

而隨著時代的進步，也漸漸出現許多微創術式(Minimal Invasive Surgery)，以較小的傷口達成相同的效果。

牙周病醫師的專長在處理牙齒週邊的組織，平時除了照顧急慢性牙周炎的病人，口內軟硬組織的增補與調整，也是專精的項目之一，利用適當的增補軟硬組織，為口腔重建預先鋪設較穩固的根基，將來在贗復義齒的製作才能事半功倍，達到美學與功能兼具的理想重建。